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肿瘤患者营养支持

医疗

肿瘤患者营养支持

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近日查房,肿瘤科85岁男性患者,半年前诊断胃癌伴肝转移,身体消瘦,卧床状态,患者吞咽功能无碍,能经口进食,食欲不振,伴恶心,呕吐。发病以来体重下降5Kg,身体乏力,营养欠佳,采取姑息治疗。患者经营养风险筛查,存在营养风险,需营养支持。患者体重过低,根据患者身高体重可以计算出患者每日所需能量。

  营养诊疗建议:患者主要为蛋白质-能量摄入不足,同时伴贫血,低蛋白血症,免疫功能下降,建议患者优质蛋白饮食,适当食用瘦肉,鱼虾,动物血,动物肝以及绿叶菜,芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,以提高各种维生素,矿物质的摄取,辅助治疗贫血,低蛋白血症,要求食物稀、软,容易消化,少量多餐饮食,可以每天进食4~6餐,两餐之间给予加餐,可以选用的优质加餐比如小面包,藕粉,米粉,酸奶,坚果,肉松,瘦肉羹,鸡蛋羹等。建议补充一些营养制剂,比如蛋白质粉,营养素粉等。因为患者发病以来进食量明显减少,可以增加餐次来弥补食物摄入不足,细嚼慢咽,减少产气食物的摄入。营养支持主要增援被癌肿累及的机体,各种营养成分同时均衡摄入,可优化代谢和利用,以改善患者营养状况,提高生存质量