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血栓性疾病是怎样形成的

医疗

血栓性疾病是怎样形成的

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——神经病学专家、中西医结合主医师 常大伟

血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓。

动脉血栓的发生与以下五种因素密切相关,一旦出现需要格外警惕:1.全身性因素。包括既往发生过血管事件、高血压、血脂异常、高凝状态和高半胱氨酸血症。其中,高血压会引起小血管平滑肌阻力增加,血管内皮受损,增加血栓发生的几率。2.肥胖和糖尿病的患者。糖尿病患者具有多种促进动脉血栓形成的高危因素,这一疾病可能导致血管内皮的能量代谢出现异常,使血管发生损伤。3.遗传因素。包括年龄、性别及一些特定的遗传特征,目前研究发现,遗传是最主要的因素。4.生活方式因素。包括吸烟、不健康饮食和缺乏锻炼。其中,吸烟会引起血管痉挛,导致血管内皮损伤。5.局部因素。包括促血栓形成因子增加、血流缓慢、血管管腔窄、动脉壁结构异常。

静脉血栓形成有三大主要因素:血流缓慢、静脉壁损伤、血液高凝状态。静脉曲张、脱水的患者血流比正常人缓慢,血小板与血管内膜接触机会增多,血小板就有可能沉积黏附在血管内膜上,继而形成静脉血栓。大面积烧伤或感染、手术后、免疫疾病、高血糖、高血压、血脂异常的患者、妊娠期妇女的血液均黏稠,也容易形成静脉血栓。机械、化学、感染性因素损伤静脉壁后,也可引起血小板在创伤局部黏附、聚集,最后形成静脉血栓。周围血管发生静脉血栓后,轻者静脉出现发红、肿胀、发硬、结节、痉挛性疼痛等症状。严重者发展为深静脉炎,患肢皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿、溃烂、肌肉萎缩坏死,周身发热,患肢剧烈疼痛,最后可能面临截肢。另外如果血栓游走到肺,堵塞肺动脉而成肺栓塞,会危及生命。

 

血栓病的形成往往是遗传因素和后天因素共同作用的结果。吸烟、高脂血症、高盐饮食、酗酒、老龄、精神紧张等都是引起动脉血栓形成的高危因素。戒烟、戒酒、低盐、低糖饮食,消除紧张情绪可预防血栓形成,适当运动可减轻肥胖、防止糖尿病,也可防止血栓形成。老年人保持乐观的生活态度,生活规律,适当运动,不要长时间看电视或打麻将,可起到防止血栓形成的作用。静脉血栓的形成多与遗传性凝血因子、抗凝血因子异常有关,积极治疗原发病,可防止血栓的形成。