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高度警惕脑高灌注综合征

    【摘要】随着神经科学的发展,颈动脉狭窄干预技术的发展,脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndromeCHS)作为一个少见且严重的并发症,给临床医生提出了严峻的挑战,也引起了临床医生的高度重视。高灌注状态是一个病理生理学概念,它是指颈动脉狭窄被去除后,脑血流量发生变化,超出脑组织代谢所需要的量从而引起的一系列临床症状群。临床主要表现为同侧头痛,血压升高,癫痫发作,局灶性神经功能缺失,认知功能减退等。临床上高灌注综合征的发生不单纯见于颈动脉狭窄支架置入术(carotid artery stentingCAS)及颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomyCEA),还常见于颅内动脉经皮血管成形术后,烟雾病颅内-颅外旁路移植术等血管再通术后。急性脑梗死超急性期大动脉取栓后也容易出现再灌注综合征。故深入了解CHS发病特点及发病机制,尽早正确识别与处置,具有非常重要的意义。(蔡艺灵,刘  丽)

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